Tratamento Fisioterapêutico na Vertigem Cervical

Lesões dos músculos suboccipitais profundos e das articulações relacionadas com os movimentos do pescoço tem a capacidade de provocar maior sensibilidade dos receptores locais, comprometendo o equilíbrio do corpo, com conseqüente ataxia e nistagmo . alterações da propriocepção cervical podem originar nistagmo acompanhado de vertigem, otalgia, dor cervical que piora com a movimentação, tensão muscular, podendo ou não ser acompanhadas por zumbidos agudos e flutuação dos limiares auditivos. As características da tontura originada no segmento cervical seriam a ataxia, instabilidade e desequilíbrio durante a marcha.alguns autores questionam o uso do nistagmo provocado pela torção cervical como parâmetro de diagnóstico, uma vez que pode estar presente em sujeitos normais e ainda porque o reflexo cervico-ocular encontra-se acentuado em indivíduos com perda da função vestibular.

A sensibilidade proprioceptiva cervical é oriunda das cápsulas articulares das primeiras vértebras cervicais e dos músculos suboccipitais. Suas informações trafegam através das vias espino-vestibulares, que se dirigem aos núcleos vestibulares inferiores e ao vermis cerebelar, juntamente com as aferências oculares. A tensão muscular excessiva compromete o bom funcionamento dos proprioceptores cervicais, resultando em informação conflitante a respeito da situação de equilíbrio . O tratamento fisioterápico, com o intuito de reduzir a tensão da musculatura cervical, alivia a sensibilidade dos proprioceptores cervicais e, dessa forma, corrigir as aferências locais que alcançam o SNC.